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抗凝固薬（血液サラサラの薬）を服用中でもインプラント治療は受けられる？
「血液をサラサラにする薬を飲んでいるけれど、インプラント治療は受けられるのだろうか」と不安を感じる方は少なくありません。本記事では、抗凝固薬・抗血小板薬とインプラント治療の関係、休薬の考え方や治療を進めるうえでの注意点について解説します。
抗凝固薬・抗血小板薬とは
抗凝固薬・抗血小板薬は、血液が固まりにくくなるよう働く薬剤で、脳梗塞や心筋梗塞、心房細動、深部静脈血栓症といった血栓症の予防・治療を目的として処方されます。これらの薬を服用している方は、外科的な処置の際に出血が止まりにくくなる傾向があるため、インプラント治療においても事前の確認と慎重な対応が必要です。
主な薬剤の種類
抗凝固薬・抗血小板薬にはいくつかの種類があり、作用の仕組みや効果の持続時間が異なります。
- 抗血小板薬：バイアスピリン（アスピリン）、プラビックス（クロピドグレル）など
- 抗凝固薬（従来型）：ワーファリン
- DOAC（直接経口抗凝固薬）：エリキュース、リクシアナ、プラザキサ、イグザレルトなど
薬剤ごとに治療計画や術中・術後の対応が変わるため、服用中の薬の情報を歯科医師へ正確に伝えることが大切です。
服薬したままインプラント手術は受けられる？
かつては手術前に抗凝固薬を休薬するのが一般的でしたが、現在は原則として休薬せずに治療を進める方針が主流となっています。自己判断による休薬は、脳梗塞や心筋梗塞など重篤な血栓症を引き起こすリスクがあり、関連学会のガイドラインでも推奨されていません。
インプラント埋入手術は比較的出血量の少ない外科処置に分類されるため、多くのケースでは服薬を継続したまま実施可能です。ただし、抜歯を伴う場合や複数本の同時埋入、骨造成を併用する場合などは、出血リスクを慎重に評価する必要があります。
休薬の判断は主治医との連携が不可欠
抗凝固薬・抗血小板薬を服用中の方がインプラント治療を検討する際は、まず処方元の主治医（内科・循環器科など）に相談し、休薬の可否や期間について確認を取ることが重要です。歯科医院側でも、服用中の薬剤名・用量・処方目的を正確に把握したうえで、必要に応じて主治医と連携し治療方針を決定します。
ワーファリンを服用している場合には、血液の凝固しやすさを示すPT-INR値の測定データの提出を求められることもあります。
まとめ
抗凝固薬・抗血小板薬を服用中でも、多くの場合インプラント治療は可能です。しかし、自己判断で薬を中止することは重篤な合併症を招く恐れがあるため控える必要があります。よりリスクを抑えて治療を進めるためには、内科の主治医と連携できる体制が整い、術中・術後の止血管理までしっかりと対応してくれるクリニックを選ぶことが大切です。持病や服薬状況を丁寧にヒアリングし、リスク説明を尽くしてくれる歯科医院を選びましょう。
インプラント治療ができる
姫路市の歯医者さん
DENTISTS
イオンモール姫路 大津歯科
リバーシティー歯科
引用元：イオンモール姫路大津歯科公式HP
（https://www.ho-dc.com/）
- 治療費用
- 33万円～／1本
- 年間治療実績
- 1,348本（2021年/医療法人社団 徳誠会グループ全体の累計治療実績）
- 使用メーカー
- ストローマン社
アストラテック社
- カウンセリング
- 無料
- 電話番号
-
大津歯科：
079-287-9781
リバーシティ歯科：
079-231-4181
9:00~20:00
徳誠会総合歯科医院
引用元：徳誠会総合歯科医院公式HP
（ https://tokuseikai-gdc.com/）
- 治療費用
- 33万円～／1本
- 年間治療実績
- 1,348本（2021年/医療法人社団 徳誠会グループ全体の累計治療実績）
- 使用メーカー
- ストローマン社
アストラテック社
- カウンセリング
- 無料
- 電話番号
- 079-299-5900
9:30~20:00
坪田歯科医院
引用元：つぼた歯科医院公式HP
（ http://www.tsubotashika.com/）
- 治療費用
- 34.56万円～／1本
- 年間治療実績
- 記載なし
- 使用メーカー
- 記載なし
- カウンセリング
- 記載なし
- 電話番号
- 079-222-5157
9:00~19:30
※姫路市内のインプラント対応歯科を調査し、公式HPでインプラントメーカーを明記、麻酔に関して静脈内鎮静法をとっている歯科のみを紹介しています。（2020年12月1日時点）
※治療費用はインプラント1本分の価格を公式HPから算出したものとなります。
※インプラント治療の費用・期間について
インプラント治療の平均的な費用は1本当たり30～40万円ほど、治療にかかる期間は平均で7ヶ月～13ヶ月とされています。費用・期間とも、個人の健康状態や、クリニックの体制によって異なるので、詳しい情報はクリニックに直接お問い合わせください。
※副作用について
インプラント治療のリスクとして、インプラント周囲炎や、金属アレルギーが発症することなどが考えられます。 また、持病などの状態によっては、治療を受けることによって合併症を惹き起こす可能性もあります。不安や懸念点がある方、詳しく知りたい方はクリニックへご相談ください。
※インプラント治療について
治療内容や治療に使う医薬品・医療機器は医院・クリニックによって異なります。各院・クリニックのインプラント治療で採用している医薬品・医療機器の中には、厚生労働省未承認のものを使用している場合があります。費用相場・治療期間・回数、リスクや副作用なども治療内容によって異なります。保険適用の有無をはじめ入手経路、諸外国における安全性、同一性能を有する国内の承認医薬品等の有無、副作用・リスクなど、詳しくは各院・クリニックに直接お問い合わせください。
参考：インプラントネット（https://www.implant.ac/cost/#link01-1）、ストローマンインプラント公式（https://straumannpartners.jp/medical/implant/flow/）